ملخص

انقطاع التنفس أثناء النوم هو اضطراب نوم خطير محتمل حيث يتوقف التنفس ويبدأ بشكل متكرر. إذا كنت تشخر بصوت عالٍ وتشعر بالتعب حتى بعد النوم طوال الليل، فقد تكون مصابًا بانقطاع التنفس أثناء النوم.

الأنواع الرئيسية لانقطاع التنفس أثناء النوم هي:

• انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم (OSA)، وهو الشكل الأكثر شيوعًا الذي يحدث عندما تسترخي عضلات الحلق وتمنع تدفق الهواء إلى الرئتين
• انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم (CSA) ، والذي يحدث عندما لا يرسل الدماغ الإشارات المناسبة إلى العضلات التي تتحكم في التنفس
• انقطاع التنفس أثناء النوم المركزي الناشئ عن العلاج ، والمعروف أيضًا باسم انقطاع التنفس أثناء النوم المعقد، والذي يحدث عندما يعاني شخص ما من انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم — الذي تم تشخيصه من خلال دراسة النوم — والذي يتحول إلى توقف التنفس أثناء النوم عند تلقي العلاج لانقطاع التنفس أثناء النوم

إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بانقطاع التنفس أثناء النوم، فراجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكن أن يخفف العلاج من أعراضك وقد يساعد في الوقاية من مشاكل القلب والمضاعفات الأخرى.

أعراض

تتداخل أعراض انقطاع النفس الانسدادي النومي والمركزي، مما يجعل من الصعب في بعض الأحيان تحديد النوع الذي تعاني منه. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لانقطاع التنفس الانسدادي والمركزي أثناء النوم ما يلي:

• الشخير بصوت عال.
• النوبات التي يتوقف فيها التنفس أثناء النوم، والتي قد يبلغ عنها شخص آخر.
• اللهاث للحصول على الهواء أثناء النوم.
• الاستيقاظ مع جفاف الفم.
• الصداع الصباحي.
• صعوبة في البقاء نائماً، وهو ما يُعرف بالأرق.
• النعاس المفرط أثناء النهار، والمعروف باسم فرط النوم.
• صعوبة في الانتباه أثناء الاستيقاظ.
• التهيج.

متى ترى الطبيب؟

الشخير بصوت عال يمكن أن يشير إلى مشكلة خطيرة محتملة، ولكن ليس كل من يعاني من انقطاع التنفس أثناء النوم يشخر. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم. اسأل مقدم الخدمة الخاص بك عن أي مشكلة في النوم تجعلك مرهقًا ونعاسًا وسريع الانفعال.

تشخبص

قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء تقييم بناءً على أعراضك وتاريخ نومك، والذي يمكنك تقديمه بمساعدة شخص يشاركك سريرك أو أسرتك، إن أمكن.

من المحتمل أن تتم إحالتك إلى مركز اضطرابات النوم. هناك، يمكن لأخصائي النوم مساعدتك في تحديد حاجتك لمزيد من التقييم.

غالبًا ما يتضمن التقييم مراقبة تنفسك ووظائف الجسم الأخرى طوال الليل أثناء اختبار النوم في مركز النوم. قد يكون اختبار النوم المنزلي خيارًا أيضًا. تشمل اختبارات الكشف عن انقطاع التنفس أثناء النوم ما يلي:

• تخطيط النوم الليلي. خلال هذا الاختبار، يتم توصيلك بمعدات تراقب نشاط القلب والرئة والدماغ، وأنماط التنفس، وحركات الذراعين والساقين، ومستويات الأكسجين في الدم أثناء النوم.
• اختبارات النوم المنزلية. قد يزودك مقدم الرعاية الصحية باختبارات مبسطة لاستخدامها في المنزل لتشخيص انقطاع التنفس أثناء النوم. تقيس هذه الاختبارات عادةً معدل ضربات القلب ومستوى الأكسجين في الدم وتدفق الهواء وأنماط التنفس. من المرجح أن يوصي مزود الخدمة الخاص بك بإجراء فحص النوم في منشأة اختبار النوم، بدلاً من اختبار النوم المنزلي، في حالة الاشتباه في انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم .

علاج

الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP). إذا كنت تعاني من انقطاع التنفس الانسدادي النومي المعتدل إلى الشديد، فقد تستفيد من استخدام جهاز ينقل ضغط الهواء من خلال قناع أثناء النوم. مع جهاز CPAP (SEE-pap)، يكون ضغط الهواء أكبر إلى حد ما من ضغط الهواء المحيط ويكفي فقط لإبقاء الممرات الهوائية العلوية مفتوحة، مما يمنع انقطاع التنفس والشخير.

• أجهزة ضغط مجرى الهواء الأخرى. إذا ظل استخدام جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر يمثل مشكلة بالنسبة لك، فقد تتمكن من استخدام نوع مختلف من أجهزة ضغط مجرى الهواء التي تضبط الضغط تلقائيًا أثناء نومك (جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر). تتوفر أيضًا الوحدات التي توفر ضغط مجرى الهواء الإيجابي ثنائي المستوى (BPAP) . توفر هذه ضغطًا أكبر عند الشهيق وأقل عند الزفير.
• الأجهزة عن طريق الفم. هناك خيار آخر وهو ارتداء جهاز عن طريق الفم مصمم لإبقاء حلقك مفتوحًا. يُعد ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) أكثر فعالية بشكل موثوق من الأجهزة الفموية، ولكن قد تكون الأجهزة الفموية أسهل في الاستخدام. تم تصميم بعضها لفتح حلقك عن طريق دفع الفك إلى الأمام، مما قد يخفف أحيانًا الشخير وانقطاع التنفس الانسدادي الخفيف أثناء النوم.

• ExciteOSA. يعد eXciteOSA ^® أول علاج نهاري في العالم لتقليل انقطاع التنفس الانسدادي الخفيف أثناء النوم والشخير خلال 6 أسابيع فقط. يتكامل جهاز العلاج النهاري المريح وسهل الاستخدام هذا بسلاسة مع يوم عملك العادي – حتى تحصل على علاج انقطاع التنفس أثناء النوم الذي تحتاجه – في الوقت الذي يناسبك! في كثير من الأحيان، يكون سبب انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA) هو انهيار الأنسجة في مجرى الهواء. يمنع eXciteOSA ^® مجرى الهواء من الانهيار عن طريق تحسين وظيفة عضلات اللسان من خلال العلاج التحفيزي. إن تقوية عضلات الفم والبلعوم لا تمنع فقط أنسجة مجرى الهواء العلوي من التنفس

إن الحصول على نوم جيد ليلاً لا يقل أهمية عن صحتك العامة مثل تناول الطعام الجيد وممارسة الرياضة بانتظام. ولهذا السبب من المهم أن تفهم أن الشخير أو الاستيقاظ بانتظام متعبًا يعني أنك ربما لا تحصل على نوع النوم الجيد الذي تحتاجه.

لماذا النوم مهم؟

تعرف على مراحل النوم المختلفة وما تعنيه، ولماذا يعتبر النوم مهمًا جدًا لصحتك العامة وماذا يحدث إذا لم تحصل على ما يكفي منه.

لفهم سبب أهمية النوم، فكر في جسمك كمصنع يؤدي عددًا من الوظائف الحيوية. عندما تخلد إلى النوم، يبدأ جسمك عمله في المناوبة الليلية:

• شفاء الخلايا التالفة
• تعزيز جهازك المناعي
• التعافي من أنشطة اليوم
• إعادة شحن قلبك ونظام القلب والأوعية الدموية لليوم التالي

نعلم جميعًا قيمة النوم الجيد، وقد جربنا جميعًا الشعور بالانتعاش بعد ليلة نوم جيدة – والشعور بالتعب بعد ليلة نوم سيئة. ولكن على الرغم من أننا نعرف ذلك، في مجتمعنا المزدحم، لا يحصل الكثير منا على النوم الجيد اللازم للحصول على الفوائد الصحية للنوم حقًا.

فهم دورة النوم

إن فهم ما يحدث أثناء النوم يعني أيضًا فهم دورة النوم، التي تتكون من مرحلتين متكررتين: REM (حركة العين السريعة) وNREM (حركة العين غير السريعة أو حركة العين غير السريعة). كلتا المرحلتين مهمتان لوظائف مختلفة في أجسامنا.

عادةً ما يشغل نوم حركة العين غير السريعة ما بين 75 إلى 80% من إجمالي النوم كل ليلة. تحدث العديد من الفوائد الصحية للنوم أثناء نوم حركة العين غير السريعة – حيث يحدث نمو الأنسجة وإصلاحها، ويتم استعادة الطاقة ويتم إطلاق الهرمونات الضرورية للنمو والتطور.

عادةً ما يشغل نوم حركة العين السريعة 20-25% من إجمالي النوم كل ليلة. يعتبر نوم حركة العين السريعة، عندما يحدث الحلم، ضروريًا لعقولنا لمعالجة وتعزيز العواطف والذكريات والتوتر. ويُعتقد أيضًا أنه حيوي للتعلم، حيث يحفز مناطق الدماغ المستخدمة في التعلم وتطوير مهارات جديدة.

إذا انقطعت دورات حركة العين السريعة وحركة العين غير السريعة عدة مرات طوال الليل – إما بسبب الشخير أو صعوبات في التنفس أو الاستيقاظ بشكل متكرر طوال الليل – فإننا نفقد عمليات الجسم الحيوية، مما قد يؤثر على صحتنا ورفاهنا في اليوم التالي. وعلى المدى الطويل.

ماذا يحدث إذا لم تحصل على قسط كاف من النوم؟

إذا لم يحصل جسمك على فرصة لإعادة شحن طاقته بشكل صحيح – عن طريق ركوب الدراجات خلال حركة العين السريعة وحركة العين غير السريعة – فأنت بالفعل تبدأ اليوم التالي في وضع غير مؤات. قد تجد نفسك تشعر بالنعاس أو الانفعال أو الاكتئاب في بعض الأحيان، أو تجد صعوبة في استيعاب معلومات جديدة في العمل، أو تذكر الأشياء أو اتخاذ القرارات. الرغبة في تناول المزيد من الأطعمة غير الصحية، مما قد يسبب زيادة الوزن. إذا حدث هذا ليلة بعد ليلة، فإنه يضع ضغطًا هائلاً على جهازك العصبي وجسمك وصحتك العامة. لذا، إذا كنت لا تنام جيدًا أو لا تشعر بالراحة عند الاستيقاظ في الصباح، فمن المهم التحدث مع طبيبك والسؤال عما إذا كانت دراسة النوم مناسبة لك.

ما الذي يسبب الشخير؟

الشخير مشكلة شائعة تنتج عن استرخاء عضلات الأنف والحنجرة، إلا أنه قد يكون مؤشرًا على شيء أكثر خطورة.

ما الذي يسبب الشخير هو سؤال يمكن الإجابة عليه بعدة طرق. من الناحية التشريحية، يحدث الشخير بسبب إغلاق مجرى الهواء العلوي جزئيًا (الأنف والحنجرة). تسترخي عضلات الرقبة لدى الجميع أثناء النوم، لكنها في بعض الأحيان تسترخي كثيرًا لدرجة أن مجرى الهواء العلوي ينغلق جزئيًا ويصبح ضيقًا جدًا بحيث لا يتمكن ما يكفي من الهواء من المرور عبر الرئتين. عندما يحدث هذا، فهذا يعني أن الشخص لا يحصل على ما يكفي من الأوكسجين للجسم لأداء وظائفه الهامة. ثم يرسل الدماغ إشارة إلى الجسم للاستيقاظ للحصول على الأكسجين الذي يحتاجه، مما يؤدي على الأرجح إلى استيقاظ الشخص طوال الليل دون أن يدرك ذلك.

لماذا يشخر الناس؟

لماذا يشخر بعض الناس والبعض الآخر لا؟ أولئك الذين لديهم تضخم اللوزتين أو تضخم اللسان أو الوزن الزائد حول الرقبة هم أكثر عرضة للشخير. كما أن الأسباب الهيكلية مثل شكل الأنف أو الفك يمكن أن تسبب الشخير أيضًا. صوت الشخير نفسه هو نتيجة لتضييق مجرى الهواء لدى الإنسان، مما يسبب اهتزاز الحلق وصوت الشخير. بغض النظر عن السبب، فإن 40% من البالغين العاديين يشخرون بانتظام، سواء أدركوا ذلك أم لا.

الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم

يرتبط الشخير وانقطاع التنفس أثناء النوم بمعدل ينذر بالخطر – حيث يعاني 1 من كل 3 رجال وحوالي 1 من كل 5 نساء ممن يشخرون بشكل معتاد من درجة معينة من انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم. يمنعك انقطاع التنفس أثناء النوم من الحصول على النوم الصحي الذي تحتاجه لتعيش حياة منتعشة وحيوية. كما تم ربطه بالعديد من الحالات الصحية الأخرى مثل مرض السكري من النوع 2 والسمنة وفشل القلب وارتفاع ضغط الدم. لذا، بغض النظر عن سبب الشخير على وجه التحديد، إذا كنت تشخر – أو إذا كنت تشك في أنك تشخر – فاعتبر ذلك علامة على أن شيئًا ما قد لا يكون على ما يرام.

قد تتأثر قدرتك على تنفس الهواء عندما تكون نائمًا أو مستيقظًا بمجرى الهواء السفلي لديك، أي منطقة الرئة. قد يكون هذا بسبب عدد من ظروف مجرى الهواء السفلي.

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مرض رئوي تقدمي طويل الأمد يتضمن التهابًا وسماكة في الشعب الهوائية. وبمرور الوقت، يجعل المرض التنفس أكثر صعوبة بسبب انسداد المسالك الهوائية، مما يحد من تدفق الهواء داخل وخارج الرئتين. عندما يحدث هذا، يصل كمية أقل من الأكسجين إلى الدم، ويصبح من الصعب التخلص من غاز ثاني أكسيد الكربون. يتكون مرض الانسداد الرئوي المزمن من حالتين مزمنتين: التهاب الشعب الهوائية المزمن وهو سعال متواصل مع مخاط، وانتفاخ الرئة الذي يتميز بتدمير أنسجة الرئة.

أسباب مرض الانسداد الرئوي المزمن

السبب الرئيسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن هو تدخين التبغ، حيث يكون المدخنون أكثر عرضة لخطر الإصابة بمشاكل في الجهاز التنفسي والوفيات. وتشمل عوامل الخطر الأخرى التعرض لتلوث الهواء، والتعرض المهني للغبار والمواد الكيميائية.

ما مدى شيوع مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

وفقًا لأحدث الأرقام الصادرة عن منظمة الصحة العالمية، يعاني 65 مليون شخص في جميع أنحاء العالم من مرض الانسداد الرئوي المزمن المعتدل إلى الشديد. ومن المتوقع أن تزيد الوفيات الناجمة عن مرض الانسداد الرئوي المزمن على مدى العقد المقبل بأكثر من 30%، وبحلول عام 2030، من المتوقع أن يصبح السبب الرئيسي الثالث للوفاة في جميع أنحاء العالم.

تشخيص وعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن

سيقوم طبيبك بتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي.

نحن ندعوك لتعميق فهمك لمنتجات Breas. قم بمسح رمز الاستجابة السريعة هذا للوصول إلى مجموعة كبيرة من الموارد التعليمية. عزز نفسك بالمعرفة